Question 1

Care tip de transfer este mai bun pentru mine - proaspăt sau congelat?

Accepted Answer

Nu există un răspuns universal. Alegerea depinde de situația dumneavoastră medicală specifică. Transferul proaspăt este excelent când aveți un răspuns ovarian normal (6-15 ovocite), endometru optim (peste 7 mm trilamelar), niveluri hormonale normale și nu există risc de OHSS. Transferul congelat este preferat când există risc de hiperstimulare, progesteron crescut, patologie uterină sau necesitate de testare genetică. Medicul specialist va evalua toți factorii și vă va recomanda abordarea optimă. Preferințele dumneavoastră personale sunt, de asemenea, luate în considerare.

Question 2

Transferul congelat necesită pregătire specială a endometrului?

Accepted Answer

Da, pentru transferul congelat se pregătește endometrul prin unul din trei protocoale: ciclu natural (se urmărește ovulația spontană), ciclu artificial (pregătire hormonală cu estrogen urmat de progesteron) sau ciclu natural modificat (combinație). Ciclul artificial oferă cel mai mult control și predictibilitate, fiind preferat de multe centre. Ciclul natural oferă un mediu hormonal fiziologic. Alegerea protocoalelor depinde de ciclurile dumneavoastră menstruale, preferințe și recomandarea medicului. Monitorizarea ecografică regulată asigură momentul optim al transferului.

Question 3

Care sunt costurile comparative în România între cele două tipuri de transfer?

Accepted Answer

Transferul proaspăt este inclus în costul ciclului FIV inițial, fără costuri suplimentare. Transferul congelat implică: vitrificarea embrionilor, taxa anuală de depozitare, medicația pentru pregătirea endometrială, monitorizarea ecografică și procedura de devitrificare plus transfer. Programul Național FIV 2025 acoperă atât crioprezervarea, cât și transferurile de embrioni congelați prin voucherele digitale, reducând semnificativ costurile. Este important să evaluați costurile în contextul ratelor de succes și al siguranței - un transfer cu rate mai mari de succes poate fi mai eficient economic pe termen lung.

Question 4

Ce este vitrificarea și cât de sigură este pentru embrionii mei?

Accepted Answer

Vitrificarea este o tehnică de congelare ultrarapidă care transformă mediul celular într-o stare de sticlă solidă, fără formarea cristalelor de gheață. Se utilizează crioprotectori speciali și o rată de răcire de peste 15.000°C/minut. Ratele de supraviețuire la devitrificare sunt de peste 95-99% pentru blastociștii de calitate bună. Studiile nu au evidențiat diferențe în dezvoltarea copiilor născuți din embrioni vitrificați comparativ cu cei proaspeți. Milioane de copii sănătoși s-au născut din embrioni vitrificați în întreaga lume. Este o tehnologie matură, cu peste 15 ani de experiență clinică la nivel global.

Question 5

Copiii născuți din embrioni congelați sunt sănătoși pe termen lung?

Accepted Answer

Da, studiile de follow-up pe termen lung (până la 15 ani) nu au evidențiat diferențe semnificative între copiii născuți din embrioni congelați și cei din transfer proaspăt sau concepție naturală, în ceea ce privește dezvoltarea neuropsihologică, creșterea fizică, incidența malformațiilor congenitale sau performanța școlară. Unele studii sugerează chiar că copiii din FET au o greutate la naștere mai apropiată de media populației generale. Aceste date sunt foarte liniștitoare și confirmă siguranța crioprezervării embrionare.

Question 6

Cât timp se poate amâna transferul congelat?

Accepted Answer

La temperatura azotului lichid (-196°C), embrionii vitrificați pot fi păstrați practic indefinit fără deteriorarea calității. Toate procesele biologice sunt complet oprite. Există cazuri documentate de sarcini reușite cu embrioni congelați pentru peste 20 de ani. În practică, majoritatea transferurilor congelate se efectuează în primele 6-12 luni după congelare, dar nu există o limită biologică. Legislația din România reglementează durata de depozitare conform acordului pacienților, cu reînnoirea periodică a consimțământului.

Question 7

Care este diferența între ciclu natural și artificial pentru FET?

Accepted Answer

În ciclul natural, se urmărește ovulația spontană prin ecografie și LH, iar transferul se programează la 5 zile după ovulație (pentru blastociști). Avantaje: mediu hormonal fiziologic, mai puțină medicație. Dezavantaje: mai puțin predictibil, necesită cicluri regulate. În ciclul artificial, endometrul este pregătit exclusiv cu estrogen exogen, urmat de progesteron. Avantaje: foarte predictibil, programare flexibilă. Dezavantaje: necesită medicație continuă. Meta-analizele nu arată diferențe semnificative în ratele de sarcină, dar ciclul natural poate avea avantaje obstetricale ușore.

Question 8

De ce în unele țări se fac mai multe transferuri congelate decât proaspete?

Accepted Answer

În țări precum Japonia, Australia și țările scandinave, peste 70% din transferuri sunt FET. Aceasta reflectă mai mulți factori: adopția pe scară largă a strategiei freeze-all pentru prevenirea OHSS, utilizarea crescută a PGT-A (care necesită congelare), recunoașterea avantajelor obstetricale ale FET, politici de transfer a unui singur embrion (eSET), flexibilitatea în planificarea transferului și dovezile crescânde că FET oferă rezultate cel puțin egale cu transferul proaspăt. România urmează aceeași tendință, cu o creștere constantă a proporției FET în ultimii ani.

Question 9

Pot face mai multe transferuri congelate dintr-un singur ciclu de stimulare?

Accepted Answer

Da, aceasta este una dintre marile avantaje ale crioprezervării. Dacă dintr-un singur ciclu de stimulare rezultă mai mulți embrioni de calitate bună, cei care nu sunt transferați inițial pot fi vitrificați și utilizați pentru transferuri ulterioare. Fiecare transfer congelat este o nouă șansă de sarcină, fără a mai fi necesar un nou ciclu de stimulare ovariană (care implică injecții, monitorizare frecventă și riscuri). Aceasta crește semnificativ rata cumulativă de sarcină per ciclu de stimulare și reduce costurile și invazivitatea tratamentului.

Question 10

Există un risc crescut de complicații la sarcina obținută prin FET?

Accepted Answer

Rezultatele obstetricale ale FET sunt în general foarte bune și chiar superioare transferului proaspăt în unele aspecte: greutate la naștere mai apropiată de normal, risc mai mic de prematuritate, risc mai mic de SGA (copil mic pentru vârsta gestațională). Singurul aspect care necesită atenție este un posibil risc ușor mai mare de preeclampsie la ciclurile FET artificiale, posibil legat de absența corpului galben. Acest risc este în curs de cercetare. Monitorizarea atentă a sarcinii de către medicul obstetrician asigură depistarea și managementul adecvat al oricărei complicații.

Împlinește-ți visul de a deveni părinte

Rămâi la curent cu noutățile

Împlinește-ți visul de a deveni părinte

Rămâi la curent cu noutățile

Împlinește-ți visul de a deveni părinte

Rămâi la curent cu noutățile

Împlinește-ți visul de a deveni părinte

Rămâi la curent cu noutățile

Tipuri de embriotransfer: Fresh vs Congelat

Ai întrebări despre fertilitate? Suntem aici să te ajutăm.

Fiecare cuplu este unic. Descoperă tratamentul potrivit pentru tine.

Întrebări frecvente

Nu amâna visul de a deveni părinte. Fă primul pas astăzi.

Articole similare

Ce este embriotransferul și cum se realizează?

9 motive pentru care se amână embriotransferul proaspăt

Inseminarea intrauterină (IIU): ghid complet pas cu pas

Împlinește-ți visul de a deveni părinte

Rămâi la curent cu noutățile

Tipuri de embriotransfer: Fresh vs Congelat

Ai întrebări despre fertilitate? Suntem aici să te ajutăm.

Fiecare cuplu este unic. Descoperă tratamentul potrivit pentru tine.

Întrebări frecvente

Nu amâna visul de a deveni părinte. Fă primul pas astăzi.

Articole similare

Ce este embriotransferul și cum se realizează?

9 motive pentru care se amână embriotransferul proaspăt

Inseminarea intrauterină (IIU): ghid complet pas cu pas